中医史上最大的浩劫——近代中医管理

历史上的中医都是没有人管的，患者就是中医的优胜劣汰者，水平高者留下，水平差者被淘汰，正是这种优胜劣汰的机制，使中国历史上代代出名医，朝朝有进步。可推翻帝王统治之后，中医有了“爷爷”，开始用法律来管理中医，人为地定义什么人是好中医，什么人是差中医，不再论疗效，正是有了这种劣胜优汰的机制，使中医在发展史上出现了最大的浩劫，不仅没有培养出几个好中医，而且中医技术已经接近失传。

中医和西医分别建立在两个完全不同的科学体系之上的，它们认识人体的立足点就不同，一个是站在对实体的观察之上，注重可重复的科学实验；一个是站在对关系的把握之上，注重哲学的思辨，应该说两者各有优缺点，不能机械地定义什么是科学？什么是伪科学？可五四运动之后，科学派在中国占据了绝对主导地位，中医就被当成是伪科学一路地批判，先是民国时期要废除中医，最终由于国民的激烈反对没有实施，但已经在社会上层形成了中医不科学的理念，使中医受到了行政上的巨大制约。

西医的长处是针对机械性创伤，战争环境使西医受到不断重视，它的优点被放大；而中医的优势在于针对慢性病，在一个温饱问题都没有解决的时代，面对慢性病时绝大多数人都是硬挨，中医不断被忽视。此消彼长，造成了西医在中国占据了绝对的主导地位，中医市场不断萎缩。

解放后，毛泽东非常重视中医的发展，不仅在中国建立了一系列中医药大学，进行中医的专业培训，而且成立了中医研究院，大力挖掘中医学中的科学性。尽管主流的科学界反对中医，但在毛泽东强力地把两个反对中医的卫生部副部长撤职之后，就再没有人敢直接反对中医了！尤其是毛泽东非常重视基层人民的健康，而这是西医往往力所不及的，于是大力发展赤脚医生，使民间中医有了长足的发展。

但是，中国的高层管理者绝大多数都是留过洋的，他们在骨子里信仰西医，拒绝中医，尤其是主流的科学界，虽然没有人敢反对中医，但他们本质上不理解中医，更不可能制定出适合中医发展的政策，结果，尽管中医有毛泽东的强力支持，中医只是暂时缓解了灭亡的速度，并没有多大的起色。

改革开放后，中国文化被彻底洗礼，走向了全盘西化，中医成了伪科学的代表不断被提起，由此掀开了中医最大浩劫的序幕。虽然后来的领导人都大力支持中医，但直接管理中医的人却是西医，他们根本不顾中医的特点，制定了一系列恶法，使中医受到了毁灭性的打击。

首先就是大力推行西药标准，让中药削足适履，结果中药产业处处受限。管理者不知道的是，中药和西药有着不同的原理，西药的靶子是病变细胞，中药的靶子是经络，用西药标准来约束中药，中国几千年来经过大量临床实践的经方一下了都成了不科学的了！对比一下日本就知道了，日本相信经历了几千年实践的经方是科学的，开放了经方生产，使日本中药产业一跃成为世界的骄骄者，而中国则受限于西药标准，至今仍然一蹶不振，比如天士力想通过西药标准审查，花了无数钱，经历数十年，也没有通过，走上世界的道路受阻。

其次，就是大力支持中医院，妄图和西医进行竞争。西医讲究的是机械对应，它有非常严谨的规范，可以规模化经营，成本低，利润高。而中医讲究的个性化治疗，它最适合的是个体的中医，而不是中医院的规模化，以己之短与西医之长相竞争，当然失败就是不可避免的了！如今中医院完全被西医院挤垮，剩下的也基本上西医化了，否则根本生存不下去。

其三，就是大力发展中医药大学，妄图批量产生中医。中医产生于哲学，而真正的哲学是从书本上学不来的，它来源于生活，来源于实践，历史上的中医学习也主要是从临床中去领悟的。而我们现在却模仿西医的教育模式，去搞什么机械对应，结果本来全科的中医被机械性地分科，中医和中药分了家，针灸按摩和药疗分了家，中医理论和临床也分了家，甚至中医学西医被细化成很多科，如内科，外科，妇产科、骨科、儿科、眼科、耳鼻喉科、针灸科、推拿科、气功科等，后来许多医院外科中又分化出皮肤科和痔科，内科中设置各种专科，如肿瘤、 心血管病、肝炎等，又多是结合西医病名设立的。要知道，中医从来就是不分科的，因为中医不管什么病，都是一种治法，那就是恢复整体的管理，使病变细胞在整体力量的控制下改邪归正。一分科，使中医的灵魂消失了，成了和西医一样讲究机械对应的学问。

更重要的是，中医药大学只讲理论，临床几乎是零。本来理论是能够指导实践的，可我们现在中医学理论都是西医化的理论，和古代中医有着根本性上的不同，用它不仅指导不了实践，反而让学子们觉得中医不科学，是应该抛弃的东西，大量中医的掘墓人都是中医药大学培养出来的。加上没有临床，难以从实践中领悟中医学理论，这使中医药大学几十年来没有培养出几个好中医，相反，却把毛泽东时代的一些临床经验丰富的老中医给消耗了！

更可恨的是《行医资格证》制度的实施，几乎把民间中医消灭殆尽。中医是一门悟性极强的学问，不管你学再多的理论，如果没有极高的悟性，要成为一代名医根本是不可能的，历史上的很多名医的创新不是学出来的，而是悟出来的，自学成才是中医的特色之一。可现在呢？自学成才成了弃儿，没有老师推荐，没有西医学知识，要想获得行医资格证，简直是比登天还难！更重要的是大量民间中医，它们继承了先人的无数临床经验和验方偏方，一纸行医资格证制度，把他们定义为非法行医，后人无人敢学，导致大量医术失传。

临床是中医领悟中医学原理的核心，可我们现在，没有经过临床的学生通过了西医式的考试，拿到了行医资格证，他们根本不会治病，却占据了国家主要的中医岗位，如中医院，中医药大学，中医研究院，他们强差人意的疗效使国民觉得中医根本不靠谱，是伪科学，进而彻底抛弃了中医，当人们看病不再找中医的时候，中医的灭亡就是一种必然了！

现在真正的中医只有在民间还有一息尚存，可他们是弱势群体，制定政策的都是那些权威，虽然他们不懂中医，但很会保护自己的利益。如新制定的《中医药法》，居然为那些拿行医资格证的却不懂中医治病的人捞福利，民间中医要考证，先要过他们那一关，有两个人推荐，还要跟他们学习几年，这是哪门子恶法？会治病的要向不会治病的人掏钱学习！

是不是一个好中医，靠的是临床疗效说话，而不是靠你掌握了多少理论！比如，学过MBA的管理人员到了企业，甚至管理水平还不如普通的员工，因为这些人只会用过去的经验机械地套在现实中，却不知环境变了，条件变了，要根据具体问题具体分析才行。中医是一门管理人体的学问，高水平的中医就是一个关于人体的管理大师，这门学问不是靠学多少知识就行的，它需要悟性，如松下、李嘉诚都是小学毕业，可他们的管理能力却远超那些学过MBA的人，中医也是一样，它和学过多少知识无关，最重要的是靠悟性，可现在悟性不值钱，学过的死知识值钱，于是就出现了中医界最奇特的现象——劣胜优劣，会治病的被淘汰，不会治病的却成了中医界的中坚，如此的管理，中医不灭亡才怪！

本文转载自微信公众号：经典国医学堂，作者：赵伟民。本公众号重在分享中医知识与理念，如有侵权，请联系我们删除！

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